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Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 100%?

Posté : 12 mars 2016 à 21:19
par Râleuse
Bonsoir tout le monde!

J'ai reçu ma prise en charge à 100% mi-février, plus de 2 mois et demi après avoir fait la demande.
Entre temps, mon conjoint (qui n'a toujours pas reçu la sienne...ça m'inquiète quand même!) et moi avons fait une multitude d'examens, prescrits par le gynéco qui nous suit à la PMA.
Aujourd'hui, nous avons reçu chacun des factures concernant des examens biologiques et radiographiques.
Ma question est: doit on les payer? Je dois contacter le service de facturation pour leur dire qu'on a entamé des démarches de fiv, et qu'on a une notif de prise en charge?

Merci pour vos réponses, bonne soirée!

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 22:21
par cece16
Ca depend si tu es dans le public ou le privé.
En principe dans le public, pas d avance. Tu payes uniquement ce qui n est pas remboursé.
Dans le privé tu payes tout (honoraires avec dépassements) et tu es remboursée sur la base du tarif secu et plus si ta mutuelle prend en charge les dépassements

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 22:42
par Râleuse
Merci pour la réponse.
Nous sommes suivis à la Pma de Poissy, qui est un centre hospitalier intercommunal, donc c'est un établissement public.
Les factures que l'on reçoit sont à payer au Trésor public..
On avait déjà reçu les factures des consultations avec le gynéco, que nous avons payé car on avait pas reçu la notification de prise en charge (c'est désormais chose faite pour moi mais pas pour mon compagnon)

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 23:03
par cece16
Sans la notification du 100% tu es au minimum remboursée à 70% par la secu et 30% par ta mutuelle.

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 23:05
par cece16
C est bizarre que tu n aies pas de réponse pour ton conjoint car en principe c est traité ensemble si vous etes à la meme caisse de secu

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 23:11
par Râleuse
Il a une sécurité sociale professionnelle, associée à la mutuelle.
Il a contacté sa sécurité sociale la semaine dernière mais à ce jour, nous n'avons aucune réponse.
Si ça continue, je vais essayer de rappeler le secrétariat du gynéco pour savoir s'ils ont reçu quelque chose le concernant.

Pour revenir à ma question, vu que c'est rétroactif, normalement je n'ai rien à payer? (quand je suis allée faire les examens, je n'avais pas reçu ma fameuse notif...Je me suis battue pour l'avoir, presque plus de 3 mois pour avoir une réponse.)
J'ai du mal à comprendre ce système. Désolée d'insister...
Pour moi le 100% équivaut à la même prise en charge à 100% d'un accident de travail, c'est à dire qu'on ne paie rien.

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 23:12
par cece16
Normalement non. Soit tu vas au trésor public soit à l hôpital pour fournir le papier (je ne sais pas si le tresor public gère ca).

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 23:13
par cece16
Perso en 1 mois c était accordé mais ca depend des regions

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 12 mars 2016 à 23:53
par Râleuse
La demande de prise en charge a été faite le 17 décembre par le gynéco de la Pma.
On se doutait qu'avec les fêtes ça allait être un peu plus long a être traité.
Ne voyant toujours rien venir début février, j'ai pris contact avec le secrétariat du gynéco pour savoir s'ils avaient eu une quelconque réponse.
Là on m'informe que ma demande a été traitée le 29 janvier. Le 12 février, je reçois un mail de la sécurité sociale m'informant que la demande a été acceptée et que je devais télécharger l'attestation via le site. Sauf que c'est purement impossible.
J'ai pris contact avec la sécurité sociale et là on m'informe que je recevrai une notif papier. Je l'ai reçue le 19 février, soit un peu plus de 3 mois après la demande.
Reste à savoir pourquoi pour mon conjoint ça prend autant de temps! J'espère obtenir une réponse de la part de la sécurité sociale très rapidement!

En débutant ce parcours, je savais que ça allait être très long.
Cela ne m'étonne pas que des couples abandonnent en cours de route, car mine de rien, nous ne sommes pas aidés!

Re: Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 1

Posté : 13 mars 2016 à 00:02
par cece16
Perso j avance tous les frais donc qu'il y ait 100% ou pas ne me change pas grand chose.
Des fois les echos de stimulations sont passées ds le 100% d autres fois non mais au final pour les échos j ai rien de ma poche