Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 100%?

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Râleuse

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Concrètement,à quoi sert la notif de prise en charge à 100%?

Message non lu par Râleuse » 12 mars 2016 à 21:19

Bonsoir tout le monde!

J'ai reçu ma prise en charge à 100% mi-février, plus de 2 mois et demi après avoir fait la demande.
Entre temps, mon conjoint (qui n'a toujours pas reçu la sienne...ça m'inquiète quand même!) et moi avons fait une multitude d'examens, prescrits par le gynécologue qui nous suit à la PMA.
Aujourd'hui, nous avons reçu chacun des factures concernant des examens biologiques et radiographiques.
Ma question est: doit on les payer? Je dois contacter le service de facturation pour leur dire qu'on a entamé des démarches de fiv, et qu'on a une notif de prise en charge?

Merci pour vos réponses, bonne soirée!
♀️ 30 ans: RAS & ♂️ 33 ans: OATS extrême: ICSI
2016: ICSI 1 - 05/16: échec; ICSI 2- 09/16 :abandon; ICSI 2 bis-11/16: 0 transfert
2017: Changement de technique: IMSI
IMSI 2 ter- 03/17:échec (EC); TEC 1- 06/17: échec; TEC 2- 07/17: échec
IMSI 3 -11/17: échec (EC)
2018: Protocole ERA 1:10/18 - abandon; Protocole ERA 2: 11/18 - biopsie ✔, résultats en attente. rendez-vous janvier pris.

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cece16

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Message non lu par cece16 » 12 mars 2016 à 22:21

Ca depend si tu es dans le public ou le privé.
En principe dans le public, pas d avance. Tu payes uniquement ce qui n est pas remboursé.
Dans le privé tu payes tout (honoraires avec dépassements) et tu es remboursée sur la base du tarif secu et plus si ta mutuelle prend en charge les dépassements
Déc.2011 Fiv 1: 3 ovocytes 2 fécondés 1 congelé. prise de sang +++ Bébé grand préma à 29 sa
Essai bébé 2 . Sept 2014 : TEC - HS à la décongél.
Fiv1 bb2:4 ov. 3brybry congelés pas de transfert car gastro
Tec mars 2015 ++++ puis fausse couche à 3 SG Tec mai 2015 négatif Tec 21/10/15 +++ puis fausse couche à 3SG
Fiv2 janv 2016 : juline est née le 19 septembre (à 36 sa+4) 2.165 kg pour 44 cm

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Message non lu par Râleuse » 12 mars 2016 à 22:42

Merci pour la réponse.
Nous sommes suivis à la Pma de Poissy, qui est un centre hospitalier intercommunal, donc c'est un établissement public.
Les factures que l'on reçoit sont à payer au Trésor public..
On avait déjà reçu les factures des consultations avec le gynécologue, que nous avons payé car on avait pas reçu la notification de prise en charge (c'est désormais chose faite pour moi mais pas pour mon compagnon)
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Message non lu par cece16 » 12 mars 2016 à 23:03

Sans la notification du 100% tu es au minimum remboursée à 70% par la secu et 30% par ta mutuelle.
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Message non lu par cece16 » 12 mars 2016 à 23:05

C est bizarre que tu n aies pas de réponse pour ton conjoint car en principe c est traité ensemble si vous êtes à la même caisse de secu
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Message non lu par Râleuse » 12 mars 2016 à 23:11

Il a une sécurité sociale professionnelle, associée à la mutuelle.
Il a contacté sa sécurité sociale la semaine dernière mais à ce jour, nous n'avons aucune réponse.
Si ça continue, je vais essayer de rappeler le secrétariat du gynécologue pour savoir s'ils ont reçu quelque chose le concernant.

Pour revenir à ma question, vu que c'est rétroactif, normalement je n'ai rien à payer? (quand je suis allée faire les examens, je n'avais pas reçu ma fameuse notif...Je me suis battue pour l'avoir, presque plus de 3 mois pour avoir une réponse.)
J'ai du mal à comprendre ce système. Désolée d'insister...
Pour moi le 100% équivaut à la même prise en charge à 100% d'un accident de travail, c'est à dire qu'on ne paie rien.
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Message non lu par cece16 » 12 mars 2016 à 23:12

Normalement non. Soit tu vas au trésor public soit à l hôpital pour fournir le papier (je ne sais pas si le tresor public gère ca).
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Message non lu par cece16 » 12 mars 2016 à 23:13

Perso en 1 mois c était accordé mais ca depend des regions
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Message non lu par Râleuse » 12 mars 2016 à 23:53

La demande de prise en charge a été faite le 17 décembre par le gynécologue de la Pma.
On se doutait qu'avec les fêtes ça allait être un peu plus long a être traité.
Ne voyant toujours rien venir début février, j'ai pris contact avec le secrétariat du gynécologue pour savoir s'ils avaient eu une quelconque réponse.
Là on m'informe que ma demande a été traitée le 29 janvier. Le 12 février, je reçois un mail de la sécurité sociale m'informant que la demande a été acceptée et que je devais télécharger l'attestation via le site. Sauf que c'est purement impossible.
J'ai pris contact avec la sécurité sociale et là on m'informe que je recevrai une notif papier. Je l'ai reçue le 19 février, soit un peu plus de 3 mois après la demande.
Reste à savoir pourquoi pour mon conjoint ça prend autant de temps! J'espère obtenir une réponse de la part de la sécurité sociale très rapidement!

En débutant ce parcours, je savais que ça allait être très long.
Cela ne m'étonne pas que des couples abandonnent en cours de route, car mine de rien, nous ne sommes pas aidés!
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Message non lu par cece16 » 13 mars 2016 à 00:02

Perso j avance tous les frais donc qu'il y ait 100% ou pas ne me change pas grand chose.
Des fois les echos de stimulations sont passées dans le 100% d autres fois non mais au final pour les échographies j ai rien de ma poche
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Message non lu par Bblinou83 » 27 mars 2016 à 18:43

Je suis suivie a Beclere. Ma demande a mis 2 mois avant de recevoir la notif de prise en charge 100%, 3 semaines pour Monsieur qui est fonctionnaire. Je n'avance rien a l'hôpital Beclere et nous avons même accès a une psy
Essai de bébé depuis octobre 2009
2 IAC en décembre 2011 et mars 2012 notpregnant
Cancer du sein avec chimio,radio et mastectomie avec reconstruction immédiate du mai 2012 à mai 2014

FIV1 : 08/04/16 grossesse non evolutive, fausse couche déclenchée à 10SA

TEC1 : 18/10/16, prise de sang 31/10/16 notpregnant
TEC2 : écho dosage 17/11/16

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Message non lu par Râleuse » 28 mars 2016 à 09:56

Mon homme n'a toujours pas reçu la sienne. On a fait les démarches auprès de sa sécu (il est fonctionnaire également), et on s'est aperçu qu'il y a un problème avec sa caisse de sécu.
C'est en cours de traitement! J'espère juste qu'il recevra quelque chose avant notre rendez-vous fin avril!
On en profitera pour aller se renseigner sur les choses qu'on a à payer...
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