Je réalise au fur et à mesure des années dans la PMA et le forum, que l'information disponible de la part des centres est inégale, et parfois du temps est perdu faute d'avoir creusé quelque part. Alors je débute ce fil par un certain nombre d'examens que j'ai répertorié ( il y a une gradation, tous ne sont pas disponible dès la recherche d'infertilité). Mais en parler avec les professionnels que vous rencontrez ou vous renseigner dessus peut parfois aider à débloquer des choses ou s'apaiser :) N'hésitez pas à commenter des compléments je mets ce message à jour)
Pour la Femme
Prises de sang
Bilan hormonal (J2-J4) : FSH, LH, Estradiol, AMH (réserve ovarienne), TSH et Prolactine.
Sérologies : VIH, Hépatites, Syphilis, Rubéole, Toxoplasmose.
Profil hépatique : GOT GPT GGT
Creatinine et glucose sanguin
Glucose urée
Sodium Potassium magnésium zinc
vitamine D
Imagerie
Échographie pelvienne 3D (J2-J5) : Comptage des follicules antraux (CFA) et vérification de la cavité utérine.
Hystérosalpingographie (HSG) : Vérification de la perméabilité des trompes.
Hysterosalpingosonographie ou HYFOSY (la version hysterosalpingographie en moins douloureux
IRM Pelvienne : Recherche approfondie d'endométriose ou d'adénomyose.
Chirurgie/invasif
Prélèvement vaginal : Recherche d'infections
Hystéroscopie diagnostique : Visualisation directe de l'intérieur de l'utérus (polypes, fibromes).
Biopsie de l'endomètre (simple) : Recherche d'endométrite chronique (infection invisible).
MatriceLab : Analyse de l'équilibre immunitaire (sur-activation ou sous-activation des cellules NK).
ERA (Endometrial Receptivity Analysis) : Vérification du timing exact de la fenêtre d'implantation.
EMMA / ALICE : Analyse du microbiome utérin (bonnes bactéries vs bactéries pathogènes).
Coelioscopie diagnostique avec test de perméabilisation des trompes : visualisation de tout le pelvis, ablation d'éventuelles adhérences entre les organes, ablation de kystes ovariens, résection de lésions d'endométrioses, biopsies, analyse du liquide péritonéal. Cette chirurgie peut être associé à une hystéroscopie pour visualiser l'utérus et réséquer des fibromes, vérification de la présence des ostiums des trompes
Réalisation de drilling ovariens en cas de SOPK
Cette chirurgie peut être associé à une hystéroscopie pour visualiser l'utérus et réséquer des fibromes, vérification de la présence des ostiums des trompes
Pour l'Homme
Spermogramme & Spermocytogramme : Analyse du nombre, de la mobilité et de la forme.
Spermoculture : Recherche d'infections.
TMS (Test de Migration-Survie) : Pour orienter vers l'Insémination, la FIV ou l'ICSI.
Sérologies : VIH, Hépatites, Syphilis.
Échographie scrotale & Doppler : Diagnostic d'un varicocèle (cause fréquente de baisse de qualité).
Fragmentation de l'ADN spermatique : Mesure des cassures de l'ADN (un spermogramme peut être normal mais l'ADN dégradé).
Bilan hormonal masculin : FSH, LH, Testostérone.
FISH : Étude du nombre de chromosomes dans les spermatozoïdes.
Décondensation de la chromatine : Capacité du noyau du spermatozoïde à s'ouvrir correctement dans l'ovocyte.
Couple
Caryotype (Homme & Femme) : Analyse des chromosomes pour détecter des anomalies de structure (translocations).
KIR-HLA-C : Test de compatibilité immunitaire entre la mère (KIR) et l'embryon/père (HLA-C).
Mutation MTHFR & Homocystéine : Recherche d'un défaut d'assimilation des folates (vitamine B9).
Bilan de Thrombophilie : Facteur V, Prothrombine, Protéine C/S, Anticorps Antiphospholipides (recherche de micro-caillots).
Et évidemment un DPI recommandé à l'étranger dès 35 ans, obligatoire quasiment dès 38 ans
Bon courage

