fibrome : opérer ou pas?

[Topaze]

Bonjour les filles. Voilà, après plusieurs échecs en fiv, les gynéco ont découvert que j'avais un fibrome qui grossissait de mois en mois. Il est placé sur le côté externe de l'utérus et donc il ne gênerait pas l'implantation d'un embryon. Mais comme il grossit, (6x7cm), les gynéco veulent m'opérer pour l'enlever.
Ils pensent que ça peut être un facteur d'échec de fiv.
Ça me fait peur car une autre gynéco m'avait dit que si j'enlevai le fibrome, ce serait la moitié de l'utérus qu'on enlèverai aussi.
Je ne sais plus quoi penser.
Si certaines d'entre vous ont été opérées, merci d'avance pour vos témoignages.

[violette]

Bonjour Topaze,
J'avais vu ton post mais j'ai pris un peu de temps pour y répondre...
Avant tout, de quel type est ton fibrome ? Il existe 3 grands types : les fibromes sous-muqueux (dans la cavité utérine), les fibromes interstitiels (dans le muscle utérin), et les fibromes sous-séreux (à la surface externe de l'utérus). Avec des schémas c'est plus simple à comprendre : https://www.fiv.fr/fibromes-uterins-pma-fiv/
Je crois en te lisant qu'il s'agit d'un fibrome sous-séreux ?
Il n'y a pas de débat pour les fibromes sous-muqueux : il faut les enlever. Pour les 2 autres, c'est plus compliqué, et il y a débat pour savoir s'ils impactent ou pas la fertilité... J'ai épluché toute la littérature sur le sujet, et les différents gynécos qui ont croisé ma route ont des avis divergents.
Mon fibrome (enfin le plus gros de mes fibromes) est interstitiel. Il fait 5,5 cm aux dernières nouvelles. La question de l'enlever a été posée après ma fausse-couche, soit avant la FIV 2. Il ne peut pas être enlevé par voie basse. Mon centre PMA m'a orientée vers LE chirurgien obstétrique spécialiste des fibromes à Paris. Il n'a pas été catégorique sur la nécessité de l'enlever... J'ai pris un second avis, qui cette fois a été catégorique mais dans le sens de ne PAS faire l'opération : je présente des risques opératoires du fait d’antécédents chirurgicaux (occlusion de l'intestin grêle il y a 20 ans). Mes organes pourraient avoir des adhérences et une intervention pourrait provoquer des déchirements (de ma vessie, des intestins...). Le tout au conditionnel car tant qu'on ne va pas voir (avec une petite caméra, en coelioscopie), on ne sait pas ce qu'il y a dans mon ventre. J'ai finalement décidé de programmer l'opération après pas mal de nuits blanches, c'était prévu pour mi-avril dernier. Et puis au dernier moment, c'est à dire sur la table d'opération, avant l'anesthésie, j'ai changé d'avis. Ils m'ont seulement enlevé une petite malformation utérine (un éperon) en hystéroscopie opératoire. Alors on s'est plus ou moins dit à cette époque (mon conjoint et moi, le chirurgien, mon centre pma) qu'en cas de nouvel échec, on repenserait à l'opération du fibrome.
La FIV 2 a été négative. Puis j'ai eu une grossesse spontanée en octobre, mais biochimique. Une IAC négative en décembre.
Une FIV 3 est prévue fin février. Je me pose à nouveau sérieusement la question de l'opération du fibrome, et la vague d'angoisses qui va avec resurgit...
La cheffe de service de mon centre pma me dit d'attendre, car pour cette FIV 3 on explore la piste Matrice Lab, elle veut croire à des solutions moins invasives que la chirurgie.
Mais si FIV 3 est encore un échec ou si FC, j'aurais grillé une FIV et il ne me restera plus qu'1 tentative... Car pour moi, en insuffisance ovarienne, une FIV = 1 embryon (en tout cas pour ma FIV 2), pas de TEC, donc les tentatives sont vites consommées...
Voilà, tu connais mon expérience. C'est un sujet très angoissant pour moi, et à vrai dire je regrette de ne pas l'avoir enlevé l'an passé. Ce serait derrière moi. Aujourd'hui j'ai 1 an de plus, j'aurai 40 ans en avril...
Pour en revenir à ton cas, tu écris que ton fibrome ne gênerait pas l'implantation mais qu'il pourrait être facteur d'échec ? Je ne suis pas sûre de bien comprendre. Aussi je ne pense pas du tout qu'il faille t'enlever la moitié de l'utérus pour enlever le fibrome ! Ton fibrome peut-il être enlevé par voie basse ? Si c'est le cas, go go go ! L'acte est simple, tu cicatrises en 2 mois, et au moins tu n'auras pas de regret. As-tu déjà pris l'avis d'un chirurgien ?

Bon courage en tout cas... N'hésite pas à revenir vers moi si tu le souhaites. Peut-être qu'une fivette ayant sauté le pas (fibrome interstitiel ou sous-séreux) viendra témoigner ?