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Prise en charge 100%

Posté : 14 nov. 2018 à 00:09
par Alex42
Bonsoir les filles !
Je vais attaquer les fiv en janvier, et je ne sais pas si je suis prise en charge à 100% !
Comment sait-on si c’est le cas ?
A qui faut-il s’adresser ?
Je ne trouve pas ma réponse sur le forum ni même internet, à part que c’est le médecin qui te donne une feuille mais sauf que celle qui m’a suivie pour mes 2 rdv pma ne m’en a pas parlé, et je n’ai pas d’autre rdv prévu avec elle ! Seulement les biologistes, sages-femmes et anesthésistes que je vois le 13 décembre.
Je pourrais appeler mon médecin généraliste, mais je vais encore tomber sur la secrétaire qui refuse de lui transmettre l’appel et m’obligera à prendre un rdv, en plus elle veut toujours tout savoir, pour quelle raison tu veux un rdv et ça me gonfle 😞
Aucune info sur mon compte Ameli ni même sur leur site global (ou alors c’est mal foutu parce que j’ai pas trouvé ! 😞
Aidez-moi les filles svp pray

Re: Prise en charge 100%

Posté : 14 nov. 2018 à 22:46
par Laura3430
Coucou!
Moi ma gygy ma donner la feuille 100% lors de mon dernier rdv avec elle avant de voir la biologiste...
Après tu peux appeller au secrétariat expliquer que tu n'a pas eu ce document la lors de ton rdv avec ta gygy!?
Peut être qu'il pourront te le faire et te le donner à ton prochain rdv le 13 décembre ?

Re: Prise en charge 100%

Posté : 15 nov. 2018 à 13:56
par Alex42
Merci oui je vais essayer d’appeler aujourd’hui en espérant que quelqu’un me réponde parce que pour les joindre au téléphone c’est compliqué 😞
A chaque fois j’appelle entre 20 et 30 fois avant de tomber sur quelqu’un !

Re: Prise en charge 100%

Posté : 15 nov. 2018 à 14:32
par Alex42
Youpiiii j’ai réussi à avoir la secrétaire du premier coup 😅
Du coup elle a noté ma demande, elle me tient au courant, elle voit mon médecin demain.
J’espère qu’elle va pas m’oublier !

Re: Prise en charge 100%

Posté : 15 nov. 2018 à 18:57
par Laura3430
Ah voilà bonne nouvelle !! 😉

Re: Prise en charge 100%

Posté : 16 nov. 2018 à 15:25
par Alex42
Pas de nouvelles pour l’instant... 🙄

Re: Prise en charge 100%

Posté : 16 nov. 2018 à 17:23
par Laura3430
Ah mince!
Va falloir attendre lundi du coup ...
Faut toujours leurs courir après c'est dingue!
J'espère que ton médecin à bien eu le message!

Re: Prise en charge 100%

Posté : 16 nov. 2018 à 19:22
par Vivie
Bonjour
Pour le 100% c’est un dossier qui est fait par ton médecin Gyneco référent dans ton centre pma
Généralement ils le font au tout début
Le dossier est envoyé à la sécu qui ensuite t’enverra une feuille précisant la durée de prise en charge ( 5 ans renouvelable) sous 3 semaines souvent
Donc effectivement ce n’est pas ton médecin traitant qui peut te répondre mais le Gyneco Pma

Aussi le 100% ne couvre pas les dépassements d’honoraires de certains centres pma
Normalement aussi tu auras un devis qui te sera remis et que tu dois signer ce qui te permettra de voir avec ta mutuelle ce qu’elle prends en charge

Ton centre pma est public ou privé ?

Re: Prise en charge 100%

Posté : 16 nov. 2018 à 22:55
par Bika
Vivie a écrit : 16 nov. 2018 à 19:22 Bonjour
Pour le 100% c’est un dossier qui est fait par ton médecin Gyneco référent dans ton centre pma
Généralement ils le font au tout début
Le dossier est envoyé à la sécu qui ensuite t’enverra une feuille précisant la durée de prise en charge ( 5 ans renouvelable) sous 3 semaines souvent
Donc effectivement ce n’est pas ton médecin traitant qui peut te répondre mais le Gyneco Pma

Aussi le 100% ne couvre pas les dépassements d’honoraires de certains centres pma
Normalement aussi tu auras un devis qui te sera remis et que tu dois signer ce qui te permettra de voir avec ta mutuelle ce qu’elle prends en charge

Ton centre pma est public ou privé ?
Bonsoir,

Je pense que la durée de prise en charge est au cas par cas car moi j'ai eu 2 ans renouvellables seulement ! par contre ils ne précisent pas le nombre de FIV et en fouillant sur le site Améli, c'était indiqué 4 fois seulement ! Quelqu'un peut confirmer ou mieux infirmer le nombre de fois s'il vous plait ??

Sinon, je confirme pour la demande à envoyer à la CPAM, ça prend quelques semaines 2/3 de mémoire pour l'accord préalable de prise en charge à 100%.

Re: Prise en charge 100%

Posté : 17 nov. 2018 à 01:51
par Laura3430
Oui pour une fiv C'est 4 fois et le 100% est valable que 2 ans
Après ça peut varier en fonction des cas mais pour le notre c'est 2 ans renouvelables.

L'accord je l'ai reçu 3 semaines après l'avoir envoyé à ma sécu (la msa)