Mutuelle & FIV DO : Questions et témoignages

[Kirina]

Bonjour à toutes,

J'ai lu avec intérêt tout vos messages, c'est très intéressant, je me posais justement la question d'un éventuel remboursement, mm si il me semble que ma mutuelle ne prend pas en charge les soins à l'étranger.

Je vais mener l'enquête, je ne savais pas non plus que la sécurité sociale pouvait prendre en charge certaines situations.

Ce ne serait pas pour une FIV DO, on va essayer avec nos gametes.
Il ne nous reste qu'une tentative en France,je préfère me projeter.

Bonjour Sealine,
Attention la sécu ne prend en charge que 4 Fiv en tout, que ce soit en France ou à l'étranger, avec ses gamètes ou non, donc si c'est ta dernière tentative en France, rien ne sera pris en charge à l'étranger

D'accord !!!!!
Merci Kirina pour cette info que je n'avais pas dans tout.
Zut, je me disais qu'on aurait peut être un peu d'aide de la secu pour aller en Espagne..

Il me tarde samedi de voir la gyneco et d'entendre ce qu'elle a à me proposer comme bilan d'échec.... je mène l'enquête avant pour y aller avec un max d'informations.

Je lors souhaite à nous toutes et tous, plein de bonne chance dans ce parcours pma !

En relisant ta signature je me demande si tu nas pas le droit quand même, j'ai mal expliqué :
La sécu rembourse 4 fiv, pour elle, 1 fiv = 1 ponction+ les transferts qui en découlent.
Si tu n'as pas eu de transfert alors la sécu ne compte pas cette fiv (si par exemple tu n'as pas eu d'embryon à transférer ou si comme moi tu n'as pas eu de ponction).
A chaque grossesse obtenue le compteur est remis à zéro (exemple, fiv 1 +3 transferts négatifs, fiv 2 +3 transferts négatifs, fiv 3 + 1 transfert positif = tu as le droit à 4 nouvelles fiv que la grossesse soit menée à terme ou pas )
Donc je crois avoir compris dans ta signature que tu as eu une grossesse donc il faut compter les fiv avec transfert que tu as eu après cette grossesse
Attention tous les médecins ne savent pas cela mais c'est bien écrit sur le site de la sécu, c'est pour ça que le cnse demande tous les comptes rendus des fiv pour donner son accord ou non.

Si tu penses demander un don d'ovocyte, profite de voir ta gynéco pour lui demander tout tes comptes-rendus et qu'elle te fasse la lettre qui explique pourquoi tu as besoin d'un don d'ovocytes, ça te fera gagner du temps pour le dossier

[Kirina]

Bonjour toutes,

Alors retour de ma mutuelle : après m'avoir dit qu'ils ne remboursait pas les soins à l'étranger, puis leur ayant prouvé que mon contrat le prévoyait, ils m'ont dit qu'ils ne donnaient rien car j'avais eu 100% de la sécu, leur ayant prouvé que mon contrat prévoyait le remboursement des dépassements d'honoraire, maintenant c'est ma facture qui n'est pas assez détaillée...
Ils me tournent en bourrique ! Une dame de la mutuelle m'a appelé en faisant en sorte d'avoir directement mon répondeur, j'ai exigé qu'elle me rappelle donc j'attends...
Mon assistance juridique me dit de faire une réclamation en AR en citant le texte de loi relatif à la mise en œuvre de la responsabilité civile contractuelle. Je vous tiendrais au courant des avancés en espérant que ça vous aide dans vos démarches avec vos mutuelles

[Bebe2021]

Salut Kirina,

C'est hallucinant de devoir s'acharner autant ah bah quand c'est le contraire ça se passe beaucoup plus vite
Une honte

Ne lâche rien

[Kirina]

Salut Kirina,

C'est hallucinant de devoir s'acharner autant ah bah quand c'est le contraire ça se passe beaucoup plus vite
Une honte

Ne lâche rien

Et oui ca pour toucher les cotisations y a jamais de problèmes lol, ce qui m'énerve encore plus c'est qu'il est impossible de joindre la personne qui s'occupe du dossier, juste les téléconseillers qui eux ne peuvent rien faire pour moi malgré leur bonnes volontés. En tout cas si mes galères peuvent servir à d'autres tant mieux, c'est déjà ça, sinon sachez que vous avez 2 ans pour faire une réclamation auprès de votre mutuelle en cas de litige

[sealine]

Bonjour à toutes,

J'ai lu avec intérêt tout vos messages, c'est très intéressant, je me posais justement la question d'un éventuel remboursement, mm si il me semble que ma mutuelle ne prend pas en charge les soins à l'étranger.

Je vais mener l'enquête, je ne savais pas non plus que la sécurité sociale pouvait prendre en charge certaines situations.

Ce ne serait pas pour une FIV DO, on va essayer avec nos gametes.
Il ne nous reste qu'une tentative en France,je préfère me projeter.

Bonjour Sealine,
Attention la sécu ne prend en charge que 4 Fiv en tout, que ce soit en France ou à l'étranger, avec ses gamètes ou non, donc si c'est ta dernière tentative en France, rien ne sera pris en charge à l'étranger

Bonsoir Kirina,

Merci pour ton retour, et effectivement, je pensais bêtement que la secu permettait dans certains cas, après échecs en France, un remboursement pour l'étranger...
Dommage....

[sealine]

Bonjour à toutes,

J'ai lu avec intérêt tout vos messages, c'est très intéressant, je me posais justement la question d'un éventuel remboursement, mm si il me semble que ma mutuelle ne prend pas en charge les soins à l'étranger.

Je vais mener l'enquête, je ne savais pas non plus que la sécurité sociale pouvait prendre en charge certaines situations.

Ce ne serait pas pour une FIV DO, on va essayer avec nos gametes.
Il ne nous reste qu'une tentative en France,je préfère me projeter.

Hello Sealine,

Quel parcours Quand est prévu ta FIV ? Tu sais déjà vers quel pays tu souhaites te tourner si cette dernière ne fonctionne pas ?
Tu as raison de te projeter car le délais pour l'attente préalable est très long ! J'ai reçu l'accusé de réception de mon courrier samedi tamponné le 1/06, quand tu lis le process "si pas de retour dans les 14 jours, c'est considéré comme un accord de prise en charge" mais bon...on ne sait jamais, alors j'attends quand même. J'aimerais bien avoir quelques retours pour les rbs de mutuelles, si quelqu'un passe par là

Coucou bebe2021,

Si on tente l'étranger se sera l'Espagne, on habite tout près de la frontière.
J'ai demandé à faire un bilan d'échec à ma gyneco, et c'est moi qui ai lui demander les examens que je voulais. Ok je bossais dans le médical mais être guidée parfois ça soulage.
On a parlé du test ERA, ça semble vraiment intéressant. Elle le pratique et l'envoie en espagne pour résultats. Seul gros frein , le prix....

J'espère que de ton côté ton arrivée à Nantes t'apportera du positif.
Puis je te demander pourquoi vous revebez en France ?

[Kirina]

Bonjour à toutes,

J'ai lu avec intérêt tout vos messages, c'est très intéressant, je me posais justement la question d'un éventuel remboursement, mm si il me semble que ma mutuelle ne prend pas en charge les soins à l'étranger.

Je vais mener l'enquête, je ne savais pas non plus que la sécurité sociale pouvait prendre en charge certaines situations.

Ce ne serait pas pour une FIV DO, on va essayer avec nos gametes.
Il ne nous reste qu'une tentative en France,je préfère me projeter.

Bonjour Sealine,
Attention la sécu ne prend en charge que 4 Fiv en tout, que ce soit en France ou à l'étranger, avec ses gamètes ou non, donc si c'est ta dernière tentative en France, rien ne sera pris en charge à l'étranger

Bonsoir Kirina,

Merci pour ton retour, et effectivement, je pensais bêtement que la secu permettait dans certains cas, après échecs en France, un remboursement pour l'étranger...
Dommage....

Coucou sealine,
Je ne sais pas si tu as vu le message que j'ai écris suite à celui ci où je te disais que finalement je pensais que tu aurais peut-être droit à un remboursement.

Je te rappelle donc les "règles" pour y avoir droit:
-avoir moins de 43 ans
-ne pas avoir fait plus de 4 fiv en France ( la sécu calcule 1 fiv quand il y a eu ponction+les transferts qui en découlent et remet les compteur à zéro a chaque grossesse menée a terme ou non donc dans ton cas, les fiv que tu as eu avant ton bébé 1 ne comptent plus, ni celles que tu as eu avant ta fausse couche ou grossesse biochimique)
- avoir le 100% infertilité
- Les soins que tu vas recevoir à l'étranger ne peuvent pas être réalisés en France dans un delais raisonnable ( pour le don d'ovocyte ou de sperme c'est accepté car en France les délais sont très longs mais j'ignore si c'est accepté si tu fais une fiv avec vos propres gamettes car les délais sont courts en France)

En tout cas ça ne te coute rien de formuler une demande, c'est un peu chiant à faire mais bon si c'est accepté c'est quand même appréciable !

[sealine]

Bonjour Sealine,
Attention la sécu ne prend en charge que 4 Fiv en tout, que ce soit en France ou à l'étranger, avec ses gamètes ou non, donc si c'est ta dernière tentative en France, rien ne sera pris en charge à l'étranger

Bonsoir Kirina,

Merci pour ton retour, et effectivement, je pensais bêtement que la secu permettait dans certains cas, après échecs en France, un remboursement pour l'étranger...
Dommage....

Coucou sealine,
Je ne sais pas si tu as vu le message que j'ai écris suite à celui ci où je te disais que finalement je pensais que tu aurais peut-être droit à un remboursement.

Je te rappelle donc les "règles" pour y avoir droit:
-avoir moins de 43 ans
-ne pas avoir fait plus de 4 fiv en France ( la sécu calcule 1 fiv quand il y a eu ponction+les transferts qui en découlent et remet les compteur à zéro a chaque grossesse menée a terme ou non donc dans ton cas, les fiv que tu as eu avant ton bébé 1 ne comptent plus, ni celles que tu as eu avant ta fausse couche ou grossesse biochimique)
- avoir le 100% infertilité
- Les soins que tu vas recevoir à l'étranger ne peuvent pas être réalisés en France dans un delais raisonnable ( pour le don d'ovocyte ou de sperme c'est accepté car en France les délais sont très longs mais j'ignore si c'est accepté si tu fais une fiv avec vos propres gamettes car les délais sont courts en France)

En tout cas ça ne te coute rien de formuler une demande, c'est un peu chiant à faire mais bon si c'est accepté c'est quand même appréciable !

Merci Kirina
Il nous reste 1 fiv en France, je ne sais pas quand ça va être, j'ai peur car ça sera la dernière et en même temps le temps passe et moi avec....
Et de ton côté tu en es où ?

[Kirina]

Bonsoir Kirina,

Merci pour ton retour, et effectivement, je pensais bêtement que la secu permettait dans certains cas, après échecs en France, un remboursement pour l'étranger...
Dommage....

Coucou sealine,
Je ne sais pas si tu as vu le message que j'ai écris suite à celui ci où je te disais que finalement je pensais que tu aurais peut-être droit à un remboursement.

Je te rappelle donc les "règles" pour y avoir droit:
-avoir moins de 43 ans
-ne pas avoir fait plus de 4 fiv en France ( la sécu calcule 1 fiv quand il y a eu ponction+les transferts qui en découlent et remet les compteur à zéro a chaque grossesse menée a terme ou non donc dans ton cas, les fiv que tu as eu avant ton bébé 1 ne comptent plus, ni celles que tu as eu avant ta fausse couche ou grossesse biochimique)
- avoir le 100% infertilité
- Les soins que tu vas recevoir à l'étranger ne peuvent pas être réalisés en France dans un delais raisonnable ( pour le don d'ovocyte ou de sperme c'est accepté car en France les délais sont très longs mais j'ignore si c'est accepté si tu fais une fiv avec vos propres gamettes car les délais sont courts en France)

En tout cas ça ne te coute rien de formuler une demande, c'est un peu chiant à faire mais bon si c'est accepté c'est quand même appréciable !

Merci Kirina
Il nous reste 1 fiv en France, je ne sais pas quand ça va être, j'ai peur car ça sera la dernière et en même temps le temps passe et moi avec....
Et de ton côté tu en es où ?

De mon côté j'ai eu un tec en juin dernier mais il n'a pas fonctionné en même temps j'aieu le covid quelques jours après mon tec, j'ai un rdv téléphonique cet après-midi avec la clinique pour parler de ce qui n'a pas fonctionné, j'espère ne pas le louper car j'ai un soucis avec le réseau téléphonique aujourd'hui, il va et vient

[sealine]

Coucou sealine,
Je ne sais pas si tu as vu le message que j'ai écris suite à celui ci où je te disais que finalement je pensais que tu aurais peut-être droit à un remboursement.

Je te rappelle donc les "règles" pour y avoir droit:
-avoir moins de 43 ans
-ne pas avoir fait plus de 4 fiv en France ( la sécu calcule 1 fiv quand il y a eu ponction+les transferts qui en découlent et remet les compteur à zéro a chaque grossesse menée a terme ou non donc dans ton cas, les fiv que tu as eu avant ton bébé 1 ne comptent plus, ni celles que tu as eu avant ta fausse couche ou grossesse biochimique)
- avoir le 100% infertilité
- Les soins que tu vas recevoir à l'étranger ne peuvent pas être réalisés en France dans un delais raisonnable ( pour le don d'ovocyte ou de sperme c'est accepté car en France les délais sont très longs mais j'ignore si c'est accepté si tu fais une fiv avec vos propres gamettes car les délais sont courts en France)

En tout cas ça ne te coute rien de formuler une demande, c'est un peu chiant à faire mais bon si c'est accepté c'est quand même appréciable !

Merci Kirina
Il nous reste 1 fiv en France, je ne sais pas quand ça va être, j'ai peur car ça sera la dernière et en même temps le temps passe et moi avec....
Et de ton côté tu en es où ?

De mon côté j'ai eu un tec en juin dernier mais il n'a pas fonctionné en même temps j'aieu le covid quelques jours après mon tec, j'ai un rdv téléphonique cet après-midi avec la clinique pour parler de ce qui n'a pas fonctionné, j'espère ne pas le louper car j'ai un soucis avec le réseau téléphonique aujourd'hui, il va et vient