Derogation pour FIV 5
- Lila92
- Messages : 1009
- Enregistré le : 19 juillet 2021
- Mon centre de PMA : Espagne
- Centre étranger : Ginefiv Barcelona
- Âge : 41
Derogation pour FIV 5
Bonjour les filles, j’ai adressé à la CPAM en recommandé une demande de dérogation pour une 5eme FIV qu’ils ont réceptionné le 28 mars et nous sommes à + de 15 jours aujourd’hui et je suis sans reponse.
D’après le site du service public :
“La prise en charge de certains actes ou prestations est soumise à l'accord préalable de l'Assurance maladie (branche maladie de la Sécurité sociale). Votre médecin, kiné, dentiste doit remplir une demande pour certains de ses actes. Ce sont souvent des actes coûteux, rares ou qui durent longtemps. C'est à vous d'envoyer le formulaire à la CPAM : CPAM : Caisse primaire d'assurance maladie. La caisse répond par courrier uniquement en cas de refus.”
Et :
“L'absence de réponse de votre CPAM : CPAM : Caisse primaire d'assurance maladie dans le délai de 15 jours à partir de la réception de la demande vaut accord.
En cas de refus de prise en charge, vous recevez une réponse écrite.
Dans ce cas, l'Assurance maladie vous indique les voies de recours dont vous disposez pour contester la décision.”
Dois-je comprendre que ma demande est accordée? Si oui, Comment le prouver à mon gyneco? J’ai peur de demander confirmation à la CPAM et qu’on me dise NON…
Merci pour vos retours
D’après le site du service public :
“La prise en charge de certains actes ou prestations est soumise à l'accord préalable de l'Assurance maladie (branche maladie de la Sécurité sociale). Votre médecin, kiné, dentiste doit remplir une demande pour certains de ses actes. Ce sont souvent des actes coûteux, rares ou qui durent longtemps. C'est à vous d'envoyer le formulaire à la CPAM : CPAM : Caisse primaire d'assurance maladie. La caisse répond par courrier uniquement en cas de refus.”
Et :
“L'absence de réponse de votre CPAM : CPAM : Caisse primaire d'assurance maladie dans le délai de 15 jours à partir de la réception de la demande vaut accord.
En cas de refus de prise en charge, vous recevez une réponse écrite.
Dans ce cas, l'Assurance maladie vous indique les voies de recours dont vous disposez pour contester la décision.”
Dois-je comprendre que ma demande est accordée? Si oui, Comment le prouver à mon gyneco? J’ai peur de demander confirmation à la CPAM et qu’on me dise NON…
Merci pour vos retours
41ans AMH 1 - C677 homozygote
40ans OAT - C677 hétérozygote
5 IAC 09/19 => 01/21
FIV1 06/21: 2o - 1b => 0 TEF
FIV1BIS 09/21: 5o - 3b => TEF 2J3
La Muette
FIV2 02/22: 13o - 11b => TEC 1J5 => => GB
TEC 2J6
FIV3 07/22: 11o - 7b => TEF 2J5
09/22: ML = SAI
FIV4 11/22: 9o - 6b => TEF 2J3 =>
BCN
FIV5 05/23 => DPI
FIV6 08/23: 10o - 7b => 1J6 sain
TEC 27/11 =>
Echo T1 => 6,27cm
Echo T2 => 686g / 30cm
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5 IAC 09/19 => 01/21
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FIV5 05/23 => DPI
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- Coralie14
- Messages : 287
- Enregistré le : 04 février 2023
- Mon centre de PMA : 75- Hôpital Cochin Port Royal (Paris 14)
Coucou
Je ne sais pas si ça pourra t'aider mais pour IAD j'ai envoyé la demande de prise en charge il y a 3 semaines à la sécu et n'ayant aucune réponse j'ai appelé le 3646 hier dans la matiné et après 40mn d'attente et de redirection téléphonique j'ai eu le bon service qui m'as dit que c'était bon et que j'allais recevoir un courier par la poste mais que je n'aurais aucune notification sur mon espace améli (ce que j'attendais) elle m'as dit qu'ils avaient traité le dossier le 31 mars et j'avais envoyé le courier du gynéco le 22 mars donc 10 jours environ. Et j'ai trouvé le fameux courier hier apres midi dans la boite aux lettres.
Je pense que selon le departement de la cpam les délais varient egalement
Bon courage
Je ne sais pas si ça pourra t'aider mais pour IAD j'ai envoyé la demande de prise en charge il y a 3 semaines à la sécu et n'ayant aucune réponse j'ai appelé le 3646 hier dans la matiné et après 40mn d'attente et de redirection téléphonique j'ai eu le bon service qui m'as dit que c'était bon et que j'allais recevoir un courier par la poste mais que je n'aurais aucune notification sur mon espace améli (ce que j'attendais) elle m'as dit qu'ils avaient traité le dossier le 31 mars et j'avais envoyé le courier du gynéco le 22 mars donc 10 jours environ. Et j'ai trouvé le fameux courier hier apres midi dans la boite aux lettres.
Je pense que selon le departement de la cpam les délais varient egalement
Bon courage
Coralie 29 ans - PMA Solo - Hopital Cochin
6 janvier 2023 1er rdv Cochin
12 juillet 2023 Acceptation du dossier
04 novembre 2023 IAD 3
Echo de datation 20/12/23 Coeur qui bat
Echo T1 23/01/24 Tout va bien 7,8cm
Echo T2 20/03/24 Petit bout de 472g RAS
Gender reveal 28/04/24 BOY !!!
Echo T3 29/05/24
6 janvier 2023 1er rdv Cochin
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04 novembre 2023 IAD 3
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Echo T3 29/05/24
- Lila92
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Bonjour Coralie, merci pour ton retour. Après avoir suivi tes precieux conseils, j’ai appelé le même numero, attendu trois plombes, parlé à plusieurs services et j’ai eu une dame qui m’a confirmé que si je n’ai pas eu de retour negatif dans les temps 15 jours après la reception du courrier) cela vaut pour accord. Du coup je lui ai demandé de m’adresser un document pour le prouver à mon gynéco, je devrais l’avoir sur mon compte Ameli d’ici mercredi… je vais attendre avant de me rejouir…
Merci pour ton aide en tout cas!
Merci pour ton aide en tout cas!
41ans AMH 1 - C677 homozygote
40ans OAT - C677 hétérozygote
5 IAC 09/19 => 01/21
FIV1 06/21: 2o - 1b => 0 TEF
FIV1BIS 09/21: 5o - 3b => TEF 2J3
La Muette
FIV2 02/22: 13o - 11b => TEC 1J5 => => GB
TEC 2J6
FIV3 07/22: 11o - 7b => TEF 2J5
09/22: ML = SAI
FIV4 11/22: 9o - 6b => TEF 2J3 =>
BCN
FIV5 05/23 => DPI
FIV6 08/23: 10o - 7b => 1J6 sain
TEC 27/11 =>
Echo T1 => 6,27cm
Echo T2 => 686g / 30cm
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- Coralie14
- Messages : 287
- Enregistré le : 04 février 2023
- Mon centre de PMA : 75- Hôpital Cochin Port Royal (Paris 14)
Coucou Lila,
Super si tu as pu avoir une réponse ! Guète aussi la boite aux lettres en plus de ton espace améli
Je te souhaite tout pleins de réussite dans ta FIV
Super si tu as pu avoir une réponse ! Guète aussi la boite aux lettres en plus de ton espace améli
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Coralie 29 ans - PMA Solo - Hopital Cochin
6 janvier 2023 1er rdv Cochin
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6 janvier 2023 1er rdv Cochin
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- Jessys69
- Messages : 4873
- Enregistré le : 23 mars 2022
- Mon centre de PMA : 69- Clinique du Val d'Ouest Institut Rhonalpin (Ecully)
- Âge : 38
Bonjour,
Je viens de voir votre discussion,je me permet de me joindre pour des questions.
Je vais faire ma 4eme fiv j'espère quil n y en aura pas d'autres.
Mais au cas où...
Vous avez demandé une prise en charge pour une 5eme fiv c'est ça ?
Vous avez mis quoi dans votre courrier ?
Je ne savais pas qu on pouvait demander une dérogation.
Merci.
Bonne journée
Je viens de voir votre discussion,je me permet de me joindre pour des questions.
Je vais faire ma 4eme fiv j'espère quil n y en aura pas d'autres.
Mais au cas où...
Vous avez demandé une prise en charge pour une 5eme fiv c'est ça ?
Vous avez mis quoi dans votre courrier ?
Je ne savais pas qu on pouvait demander une dérogation.
Merci.
Bonne journée
01/22, c'est parti, on nous annonce la FIV.
Choc, tristesse...
Mars fiv1
Juin fiv2
Oct fiv3>0 transfert
01/23 3bis fiv .
Quelle belle nouvelle.
C est partie pour une belle aventure
10.02 :écho. Petite de 2.8 mm et petitqui bat
13.03:tout les membres,lene bas plus. FC 8SG
Insémination 7.7.23 >
19.7:3ui>21.7:4.4ui>24.7:36.1ui>26.7:74.3ui>28.7:12ui
10/23 fiv4>0transfert
Insémination 31/10/23>Négatif
Insémination 28/11/23>Négatif
Insémination 25/03/24 > patience
Mars2024=Inscription DO
Choc, tristesse...
Mars fiv1
Juin fiv2
Oct fiv3>0 transfert
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Quelle belle nouvelle.
C est partie pour une belle aventure
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- Lila92
- Messages : 1009
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- Mon centre de PMA : Espagne
- Centre étranger : Ginefiv Barcelona
- Âge : 41
Bonjour Jessy,
En fait c’est le gyneco qui fait une entente prealable accompagné d’un courrier s’il pense qu’il y a encore des chances. Pour ma part je n’ai toujours pas récupéré le fameux document qui prouve que c’est accordé, c’est une vrai galère la CPAM, je te souhaite de ne pas passer par tout ça
En fait c’est le gyneco qui fait une entente prealable accompagné d’un courrier s’il pense qu’il y a encore des chances. Pour ma part je n’ai toujours pas récupéré le fameux document qui prouve que c’est accordé, c’est une vrai galère la CPAM, je te souhaite de ne pas passer par tout ça
41ans AMH 1 - C677 homozygote
40ans OAT - C677 hétérozygote
5 IAC 09/19 => 01/21
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La Muette
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TEC 2J6
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FIV6 08/23: 10o - 7b => 1J6 sain
TEC 27/11 =>
Echo T1 => 6,27cm
Echo T2 => 686g / 30cm
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5 IAC 09/19 => 01/21
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FIV1BIS 09/21: 5o - 3b => TEF 2J3
La Muette
FIV2 02/22: 13o - 11b => TEC 1J5 => => GB
TEC 2J6
FIV3 07/22: 11o - 7b => TEF 2J5
09/22: ML = SAI
FIV4 11/22: 9o - 6b => TEF 2J3 =>
BCN
FIV5 05/23 => DPI
FIV6 08/23: 10o - 7b => 1J6 sain
TEC 27/11 =>
Echo T1 => 6,27cm
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- Coralie14
- Messages : 287
- Enregistré le : 04 février 2023
- Mon centre de PMA : 75- Hôpital Cochin Port Royal (Paris 14)
Hello Lila,
Toujours pas de courrier dans la boîte aux lettres? Tu avais envoyé quand le protocole de soins du gynéco ?
Toujours pas de courrier dans la boîte aux lettres? Tu avais envoyé quand le protocole de soins du gynéco ?
Coralie 29 ans - PMA Solo - Hopital Cochin
6 janvier 2023 1er rdv Cochin
12 juillet 2023 Acceptation du dossier
04 novembre 2023 IAD 3
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Echo T1 23/01/24 Tout va bien 7,8cm
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- Jessys69
- Messages : 4873
- Enregistré le : 23 mars 2022
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- Âge : 38
J'espère aussi ne pas passer par la et que celle ci fonctionnera jusqu'au bout
OK, donc le courier c'est pas à toi de le faire ?
OK, donc le courier c'est pas à toi de le faire ?
01/22, c'est parti, on nous annonce la FIV.
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Juin fiv2
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Quelle belle nouvelle.
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Insémination 31/10/23>Négatif
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- Lila92
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Hello Coralie, courrier avec acusé de réception reçu en date de 28 mars et pas de refus depuis par écrit = accord tacite. J’ai renvoyé un messqge sur Ameli car ils m’ont juste transféré le doc 100% qui n’est pas ce que le gyneco demande…. Ils me rendent chèvre
41ans AMH 1 - C677 homozygote
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J’ai rajouté un courrier pour expliquer nos motivations, c’est pire qu’un entretien d’embauche!
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