LaetiD
Heureusement que de plus en plus de praticiens se positionnent.
Recommandations diabète type 2 publiées par la haute autorité de santé en 2013 :
à confronter avec nos endocrinos en pré-conception et durant la grossesse.
https://www.has-sante.fr/portail/upload ... type_2.pdf
Page 11 Patientes enceintes ou envisageant de l’être
Recommandation 6 : AE Les femmes en âge de procréer doivent être informées de l'intérêt d'un bon contrôle glycémique avant et durant la grossesse afin d'améliorer le pronostic obstétrical.
Recommandation 7a : AE Une cible d’HbA1c si possible inférieure à 6,5 %, est recommandée avant d’envisager la grossesse.
Recommandation 7b :
AE Durant la grossesse, l’équilibre glycémique doit être évalué par des glycémies capillaires pluriquotidiennes. Des glycémies inférieures à 0,95 g/l à jeun et 1,20 g/l en post-prandial à 2 heures et un taux d’HbA1c inférieur à 6,5 %, sous réserve d’être atteints sans hypoglycémie sévère, sont recommandés.
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Perso : inactions des médecins, gynécologues... qu'ils soient ou non en lien avec la PMA
Sur 3 endocrinos : 1 seul s'en soucie après FC en août 2018 !!! pas d'actions au début de ma grossesse en 2017 et post accouchement...
Depuis de nombreuses années, ma glycémie hors grossesse peut être :
=> au dessus de 0,95 à jeun
=> au dessus de 1,2 en post prandial 2h. Aujourd'hui avec 100g de pates : j'étais à 2 !!!!
Je précise que je suis mince et m'alimente en régime diabète gestationnel et anti-inflammatoire depuis des mois.
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Page 19 Stratégie médicamenteuse pour les patientes enceintes ou envisageant de l’être
Recommandation 37 AE Il est recommandé de mettre en place un schéma insulinique optimisé le plus précocement possible afin d’atteindre et de respecter les objectifs glycémiques stricts.
Recommandation 38 AE Une coordination étroite entre équipe gynéco-obstétricale, équipe endocrinologique et médecin généraliste est recommandée. Cette prise en charge doit débuter avant la conception.
Aujourd'hui encore, pas de consensus entre gynéco et endocrino...
Dernier rdv : gygy endocrino pma a refusé d'analyser mon dossier sur la partie glycémie... lancée de baballe à mon endocrino qui n'est pas spécialiste PMA, ni gynécologue...
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Place de l’autosurveillance glycémique "ASG" chez le diabétique de type 2
Pourquoi ne pas permettre l'ASG aux femmes en PMA surtout avec antécédents familiaux ou en fonction de l'âge et autres critères...?
Recommandation 39 AE L’autosurveillance glycémique (ASG) doit s’inscrire dans une démarche d’éducation du patient. Lors de la prescription d’un dispositif d’ASG, il est indispensable d’expliquer au patient et d’organiser avec lui cette autosurveillance, de définir les moments, la fréquence, les objectifs et les décisions à prendre en fonction des résultats.
Les résultats recueillis serviront de support de discussion entre le patient et l’équipe soignante.
Recommandation 40 B L’ASG est recommandée chez les patients diabétiques de type 2 traités par insuline afin d’adapter les doses d’insuline et de prévenir les hypoglycémies.
Recommandation 41 AE L’ASG est recommandée pour les patientes enceintes ou envisageant de l’être.
Difficile de trouver des témoignages sur le forum sur cette question de la glycémie en préconception
Une piste pour soigner l'infertilité et augmenter notre qualité ovocytaire ? Si oui, combien sont en errance et depuis combien de temps ? Avez-vous des infos ?