Le forum de la FIV, Insémination et de la PMA

Bonjour,

Je me permets de relancer le sujet car dans l'attente du 1er RDV PMA je me pose beaucoup de questions sur l'oligospermie...

Mon conjoint n'a jamais pu avoir d'enfant naturellement. Il a fait une FIV en 2015 qui a fonctionnée au 1er TEC mais il n'a pas gardé ses résultats d'examens. Il se souvient d'une asthénospermie et d'une potentielle varicocèle, mais il ne se souvient pas d'avoir fait un caryotype ou bilan hormonal.
Nous avons refait 1 spermogramme immédiatement au démarrage de notre projet bébé. Il révèle une très sévère oligospermie + asthénospermie : "très rares spermatozoïdes, de mobilité b+d, majoritairement d, mobilité nulle après 3h".

Dans ce cas, est-il systématique de congeler des paillettes au cas où ça se dégraderait ? Va t-on vers une azoospermie dans quelques mois/années ?
Malheureusement nous n'avons pas le comptage exact des spermatozoïdes... Peut-on le demander pour la prochaine fois ?
La FIV ICSI est elle possible avec très très peu de spermatozoïdes ?

Merci pour vos retours...

Laurak510 a écrit : 18 août 2023 à 13:02 Bonjour,

Je me permets de relancer le sujet car dans l'attente du 1er RDV PMA je me pose beaucoup de questions sur l'oligospermie...

Mon conjoint n'a jamais pu avoir d'enfant naturellement. Il a fait une FIV en 2015 qui a fonctionnée au 1er TEC mais il n'a pas gardé ses résultats d'examens. Il se souvient d'une asthénospermie et d'une potentielle varicocèle, mais il ne se souvient pas d'avoir fait un caryotype ou bilan hormonal.
Nous avons refait 1 spermogramme immédiatement au démarrage de notre projet bébé. Il révèle une très sévère oligospermie + asthénospermie : "très rares spermatozoïdes, de mobilité b+d, majoritairement d, mobilité nulle après 3h".

Dans ce cas, est-il systématique de congeler des paillettes au cas où ça se dégraderait ? Va t-on vers une azoospermie dans quelques mois/années ?
Malheureusement nous n'avons pas le comptage exact des spermatozoïdes... Peut-on le demander pour la prochaine fois ?
La FIV ICSI est elle possible avec très très peu de spermatozoïdes ?

Merci pour vos retours...

Bonjour,

Mon conjoint est oats sévère (oligo + astheno + teratospermie). La numération n'est pas précise mais globalement il en a autour de 60000-80000, loin des millions normalement mzis les fiv icsi sont tout à fait possible. Notre 3e est en cours.

Il a congelé des paillettes mais plus "au cas où" le jour de la ponction le sperme n'est pas exploitable, afin d'éviter une ponction inutile pour toi ou de devoir congeler tes ovocytes.

Le spermogramme ne s'est pas dégradé depuis 2019 mais, avoir des paillettes de côté nous rassure quand même "au cas où" un jour il n'y en a plus. Ton conjoint peut également prendre des compléments alimentaires de fertilité pour homme qui aide à améliorer la vitalité des spermatozoïdes.

Si tu as des questions n'hésite pas. Quelle est la suite pour toi ? De bonnes ondes pour la suite

Bonjour Laura,

Oui une fiv ICSI est possible avec très peu de spermatozoides.
En attendant, il faudrait que ton conjoint ait une bonne hygiène de vie (alimentation variée et équilibrée, pas ou peu d’alcool, diminuer le plus possible la caféine, réduire/arrêter le tabac).
Il doit éviter de porter des boxers et des pantalons serrés, pas de bains/jacuzzi, en gros mettre ses petits bijoux de famille à l’abris de la chaleur (les spermatozoides sont produits à 34 degrés, pas au delà).
Si possible il faut prendre des compléments alimentaires types conceptio que l’on trouve en pharmacie.
Un spermogramme ça évolue continuellement, dans un sens, comme dans l’autre, à partir du moment où déjà il y en a au spermogramme c’est une bonne chose.
Bon courage !

Merci pour vos retours encourageants !

Pour le moment nous attendons notre 1er RDV prévu en novembre. Nous allons refaire un spermogramme en octobre, mais nous attendons vraiment le RDV de novembre pour avoir les ordonnances de tous les examens.

Quand je lis "très rares spermatozoïdes" je me dis qu'il y en a genre 10 mais ils ont bien écrits oligospermie et pas cryptospermie ^^'
Je pense que l'on demandera à faire congeler des paillettes au cas où ! Est-ce payant de faire conserver des paillettes ? Je crois que ça l'est pour les embryons ?

Concernant les compléments alimentaires j'ai lu beaucoup de choses, mais je pensais attendre les conseils du médecin vu les prix...
Par contre niveau hygiène de vie il mange sainement, fait du sport 5-6 fois par semaine, le café ça doit être max 2 par jour quand il travaille... Et l'alcool et la cigarette c'est seulement en soirée par exemple 1 fois toutes les 1 à 2 semaines, je ne pense pas que cela joue beaucoup ?

Je vois que vous avez fait des FIV ICSI, savez-vous pourquoi l'IMCI ne vous a pas été proposée ?

La congélation des gamètes et des embryons n’est pas payante dans un premier temps, elle est prise en charge par la sécurité sociale.
Au bout de plusieurs années on reçoit un courrier demandant si on souhaite continuer de conserver ou pas et à ce moment là ça peut être à votre charge.

L’IMSI est une technique un peu nouvelle qui n’est pas proposée dans tous les centres et ça n’arrive qu’en 2e intention, en cas d’échec d’ICSI.

Il est possible qu’on lui demande de réduire un peu le sport par contre :/
Moi j’étais à 4 fois par semaine, ils avaient déjà fait la remarque que « c’était quand même bcp ».
Mais chaque centre est différent.
On ne peut pas avoir une hygiène de vie parfaite, il faut vivre quand même !

Ce que tu peux faire toi, c’est déjà te faire prescrire des bilans hormonaux, frotti, hysterosalpingographie ect pour venir avec le plus d’examens déjà fait, ça vous fera gagner du temps. Parce que même s’il semble que le problème vient de M. ils vont quand même vous examiner sous toutes les coutures, tous les deux.
Pour M. il peut aussi déjà prendre un rdv chez un andrologue, on va lui demander de le faire.

D'accord merci des infos

Oui pour l'hygiène de vie on a déjà des bonnes bases en plus je pense...

J'ai demandé à ma sage femme si je pouvais faire des examens en avance mais elle est en congés pour le moment J'ai un frottis qui date de janvier, des tests IST qui datent de 2021, et une écho de contrôle de stérilet ou on voyait bien l'utérus et les ovaires.
Le médecin avec lequel on a RDV est spécialisé en gynécologie + andrologie donc je pense que tous les examens de diagnostic pourront se faire avec lui ?

Coucou.

Tu auras effectivement toutes les ordonnances pour les examens lors de votre premier rdv.

Concernant l'hygiène de vie, je n'ai rien à rajouter. Chacun fait comme il peut mais si tu as besoin de conseils, tu peux te renseigner auprès des médecines douces (naturopathe, etc.) Mais ça a un coût. Concernant les compléments alimentaires, tu auras certainement une prescription lors du premier rdv mais il faut 3 mois pour qu'il y ait un renouvellement total.

Pour l'imsi, certains gynécos voulaient nous le proposer mais les labos n'ont jamais pu faire les examens nécessaires car "trop peu de spermatozoïdes". J'avoue que je n'ai pas compris le lien mais bon... On n'a jamais pu en bénéficier et pourtant ça aurait pu être utile. Tu te renseigneras auprès de ton centre, car tous ne le font pas.

Je réponds rapidement, j'espère ne rien avoir oublié

Merci pour ta réponse @Capricette67 !

Pour les compléments alimentaires j'ai déjà de l'acide folique, mais pour les hommes je crois qu'aucun médicament n'est remboursé ? Et pour l'acide folique je ne sais pas si ils cherchent la mutation mthfr systématiquement ou que dans certains cas ?

Pour l'imsi je ne suis pas sûre qu'Arras le fasse. Mais ça doit réduire le risque de fausse couche je suppose...

Laurak510 a écrit : 18 août 2023 à 19:02 Merci pour ta réponse @Capricette67 !

Pour les compléments alimentaires j'ai déjà de l'acide folique, mais pour les hommes je crois qu'aucun médicament n'est remboursé ? Et pour l'acide folique je ne sais pas si ils cherchent la mutation mthfr systématiquement ou que dans certains cas ?

Pour l'imsi je ne suis pas sûre qu'Arras le fasse. Mais ça doit réduire le risque de fausse couche je suppose...

Effectivement les compléments alimentaires ne sont pas remboursés et c'est un budget à calculer.

Pour le mthfr, tous les gynécos ne le font pas et souvent ils attendent plusieurs fausses couches avant de se dire "ce serait peut-être utile". Donc si tu peux demander à le faire n'hésite pas. Après c'est un simple prise de sang pour les 2 mais ce n'est pas remboursé. Si tu fais le 677 et le 1298, il faut compter environ 80€ par personne.

Bon courage pour la suite

Coucou ma belle !

Je pense que tu en saura d’avantage lorsqu’il fera plusieurs spermogramme, car ils se base pas sur qu’un seul

Mon mari est OATS sévère, et ont a été directement diriger vers la FIV IMSI car les résultats n’était pas top

Ils vont peut être te prescrire des examens à toi aussi. (Enfin c’est ce qui c’est passer Pour nous)
Lui a eu 2ou 3 spermogrammes, et moi j’est eu tellement d’examen que je me souviens plus de tout les noms..

Enfin bon, je te souhaite une belle suite et pleins de bonne ondes pour toi