Dérogation sécurité sociale pour fiv

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calypso59

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Message non lu par calypso59 »

oui nous avions fait les 4 FIV remboursées toutes négatives et la 5ème fut la bonne. Dommage qu'il n'y a que 4 tentatives, heureusement pour nous nous avons pu faire la 5ème.
moi 30 ans insuffisance ovarienne, mon homme 31 ans et ras
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dpa le 11 juillet 2018
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Alex31

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calypso59 a écrit : 14 févr. 2018 à 18:53 bonjour,
nous sommes passés par la 5ème fiv. Notre gynécologue nous a remis un papier a envoyé à notre sécurité social en recommandé en demandant un accord préalable pour une 5ème fiv. Elle nous a expliqué que si nous n'avions pas de réponse dans les 15 jours, nous pouvions considérer que la réponse est positive. Nous n'avons reçu aucune réponse donc ma gynécologue ma dit que c'était positif et nous avons fait la 5ème au mois d'octobre qui fut la bonne pour nous, je suis à 18 semaines de grossesses
Bonjour Calypso,
Je suis en plein en demande de dérogation pour une 5ième FIV dans le 31.
La CPAM a reçu mon courrier recommandé le 19 avril avec lettre de mon docteur, du biologiste du centre de PMA et je n'ai pas de réponse.
Comment prouvé au centre que la dérogation est bien accordée si on se base sur une non-réponse au bout de 15 jours ?
Merci beaucoup pour ton aide !!
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calypso59

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Message non lu par calypso59 »

bonjour,
nous avons fait notre demande au mois de septembre 2017, aucune réponse de la part de la sécu depuis par contre ils envoient un courrier dans les 15 jours si pour eux la réponse est négative c'est ce que nous a expliqué la gynécologue. dès que les 15 jours étaient passés pour nous, nous avons commencé le protocole pour la 5ème fiv et nous avons été pris en charge a 100%.
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calypso59

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Message non lu par calypso59 »

ton centre te demande de prouver l'accord de la sécu?
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Alex31

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Message non lu par Alex31 »

calypso59 a écrit : 16 mai 2018 à 13:07 ton centre te demande de prouver l'accord de la sécu?
Merci beaucoup pour ton retour très rapide Calypso59. :-)
Alors c'est pas si simple: il me dit d'attendre le 19 mai, donc dans 3 jours et donc un mois après réception par la CPAM de mon courrier.
Mais il ne me dit pas pour autant que ce sera validé pour lui après ....
Il me dit aussi qu'un autre couple du même centre à batailler des mois pour avoir un retour de la CPAM pour finalement avoir une réponse négative. Mais si on considère que c'est bon au bout de 15 jours, pourquoi batailler ? :?
ça fait des mois que je cherche partout des réponses sur la procédure à suivre mais c'est très dur de trouver des infos officielles et en plus chaque département n'a pas le même fonctionnement .... pas évident de s'y retrouver :(
J'avoue que je préférerai avoir une trace écrite de la CPAM , un courrier peut se perdre ou, avec les ponts comme ceux de la semaine dernière par exemple prendre du retard, même si dans mon cas, les 15 jours étaient passés avant la semaine dernière.
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calypso59

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Message non lu par calypso59 »

je comprend, moi ma gynécologue ne m'a jamais dit de contacter la cpam, pour avoir leur accord ou pas.
par contre j'avais lu mais je ne sais plus sur quel site, que meme si la décision est négative il y a un recours pour qu'il accepte une 5ème tentative,ce n'est pas une loi mais une circulaire il me semble. je vais rechercher le site et je te tiens au courant. en tout cas, il faut se battre, nous nous sommes super content d'avoir eu cette tentative car ce fut la bonne. il ne faut pas lâcher.
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Alex31

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Message non lu par Alex31 »

T'inquiète je vais me battre, c'est un peu notre dernière chance donc on ne va pas lâcher facilement :)
Oui il y a eu une décision de justice d'un couple qui est allé jusqu'au procès et qui a eu gain de cause (si j'ai bien tout compris).

https://www.legifrance.gouv.fr/affichJu ... &fastPos=4

J'ai déjà mis tout ça de côté pour m'en servir si besoin.
J'en suis à la méthode " douce" , je vais déjà relancer une première fois la CPAM pour avoir une réponse.

Merci encore pour tes retours :) :)
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Alex31

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Message non lu par Alex31 »

calypso59, j'ai bien eu ton MP mais je n'arrive pas à te répondre parce que trop nouvelle :(
J'accepte ta proposition avec plaisir si cela ne te dérange pas .
Merci beaucoup oiseaulove
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severine1809

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aliab a écrit : 26 juin 2017 à 19:48 Bonjour,

pour les filles qui voudront savoir comment ça se passe pour la 5ème FIV, pour ma part j'ai enfin une réponse, effectivement il existe bien des dérogations qui peuvent se faire pour une 5ème ou une 6ème FIV.
C'est a vous de faire la demande auprès de la sécurité sociale avec un courrier que votre médecin vous aurait prescrit, ceci dit c'est vraiment au bon vouloir de la sécu qui nous savons ne sont pas obligé de donner cette faveur.
Apres un ans de galère a réussir à avoir une réponse, j'ai enfin eu la mienne qui est pregnant natte
Pour info d'après la sécurité social, après 15 jours de non réponse au courrier, ceci est considéré pregnant
Si vous avez besoin de plus d'explication sur mon parcours, je suis à votre disposition
bon courage les filles
Bonsoir donc je voudrais savoir quel style de courrier envoyé à la sécurité sociale svp est ce bien vous qui avez fais la demande où votre gygy merci
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vivifrench

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Hello ^^

C'est le centre FIV qui écrit le courrier puis c'est à nous de l'envoyer. D'abord il faut obtenir l'accord de votre FIV pour une 5ème tentative, ce n'est pas autorisé d'office. Dans mon cas le centre FIV s'est réuni en pluri-disciplinaire avant d'accéder à notre requête.
J'ai 40 ans et Chéri 40 ans aussi (il a 1 fils de 15 ans)
5 inséminations infructueuses en 2011 - 2012
Opérée endo sévère à Strasbourg en 2013
3 FIV centre FIV Mulhouse en 2013 - 2014 notpregnant
Opérée endo sévère à Paris St Joseph en 2016
FIV N°4 en Nov. 2016 centre FIV Besançon CHU Jean Minjoz : ++ mais IMG à 3 mois cause trisomie 13 bébé * Ambre * angehantai
Janvier 2018 : TEC 2 embryons notpregnant * reste 0 embryons congelés :cry: